磐安县医保支付方式改革初见成效

时间：2022-08-15 23:46:26

　　2021年开始，磐安县医保基金实行门诊按人头包干APG点数、住院按病组点数法（DRG)付费。近日磐安县完成医保基金清算工作，共计节约医保基金436.67万元。主要做法：

　　一是落实激励机制，住院结余资金按点数分配。2021年度全年住院医疗费用统筹基金报销20653.47万元，基金结余285.09万元，其中270.83万元按点数分配激励各医疗机构，进一步提升医疗机构和医务人员参与改革的积极性。

　　二是应对常态化疫情防控形势，实施阶段性保障。疫情期间，及时调整支付政策，做好费用支付，向磐安县定点医院预付医保资金2800万元，拨付专项疫情资金2276万元，有效减轻医院费用的垫付压力。

　　三是综合考虑定点医药机构发展需要，总体控制基金风险。综合考虑定点医药机构发展和卫生健康事业的保障，总体控制基金风险。支付方式改革后，门诊和住院均次费用均出现明显下降。2021年度整体清算后，我县定点医药机构总体分担141.59万元，占实际报销基金0.47%,医疗机构资金风险可控，保障了卫生健康事业有序发展。(

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