什么时候社保卡才能全国随便通用？

　　养老保险的全国统筹，在十九届五中全会关于十四五规划和2035年的发展规划建议中，已经提到，实现养老保险全国统筹。目前全国大多数地方养老保险基本上实现了省级统筹。养老保险的省级统筹，主要还是缴费基数和退休时上年度职工月平均工资的统一，养老保险基金由省级统筹调剂，但是在统筹区内，养老保险关系还是在参保地，异地之间还是需要转接养老保险关系，今后的养老金还是只能在参保地或是退休地领取。

　　对于医疗保险的全国统筹问题，好像我还没有看到这方面的消息，只是看到了在2021年底，实现医疗保险门诊费用的异地结算。目前我国保险除了四个直辖市以外，大多数地方还是地市级城市统筹，要实现全国统筹的前提条件，就是先实行省级统筹，但由于地区之间经济发展的不平衡，目前养老保险基金可以实行全国调剂，但是医疗保险目前还是各参保地根据自己预算，本着收支平衡，略有结余的原则，核定医疗保险的缴费基数和标准，由于医疗保险统筹层次低，地方利益难以平衡，所以统筹的难度也比较大。

　　目前社保卡全国随便通用，主要还是指社保卡在全国定点药店、门诊的使用问题。对于住院费用这一块，目前都是通过办理异地就医备案来解决的，对于医疗保险的门诊费用或是药店买药能否通过异地就医备案来解决，也是一个难题。最近我因为从重庆退休的关系，要到成都去居住，所以就到重庆相关区县的医保局去办理异地居住的就医备案，办理手续的过程也非常简单，几分钟就可以办妥。但是效果并不是自己想象的那样理想和方便。比如三甲医院只能选择一所，而且四川还存在省级本级和市级本级，如果选择四川的省级本级，就无法到成都市所属的医院看病，如果选择成都市本级，又不能到四川省所属的三甲医院看病。

　　除了住院这一块以外，最不方便的还是门诊费用，因为毕竟住院是有次数的，谁也不愿意动不动就去住院，但是门诊结算这一块，很多地方是无法进行异地结算的。比如我在重庆办理了异地就医备案以后，我的社保卡既不能在重庆的定点药房或是医院刷卡买药，也不能在四川或是成都市的药房或是门诊刷卡使用，这不但没有方便自己，还增加了自己使用社保卡的难度，或是社保卡里钱根本无法使用。虽然西南五省区签订了跨地区门诊费用结算的协议，但也仅仅是协议而已，其实并没有真正落地，而且我看有十多家药店可以异地使用社保卡买药，但是这些药店都是远离市区的郊区区县，比如成都的都是在温江、新都区等，但这都只是媒体公布的名单，当地医保局都不知道具体名单，我也没有亲自去试试究竟能不能用。

　　综上所述，从总体上来说，社保卡实现全国随便通用，虽然时间还比较漫长，但也是一种趋势，如果按照国家医保局的安排，能在2021年底实现门诊费用的异地结算，那也是一个比较好的开始，还是让我们共同期待这一天早点来临吧。