10月12日,由人保财险、泰康在线财险、国寿财险、长安责任保险等 11 家保险公司联合设立,专门为我市参保人员量身定制的普惠型商业医疗补充保险——2023年度“三明普惠医联保”正式上线日产品上线后,推出的第二期产品。
“三明普惠医联保”是全国首个与我市“按疾病诊断相关分组”收付费改革衔接,并首创5000元免赔额的健康保险产品,能有效保障“三医联动”改革的整体性、协同性,保障范围与基本医疗保险、大病保险、医疗救助等功能互补,充分发挥了商业保险对多层次医疗保障服务体系的补充作用,可满足人民群众多样化的健康保障需求,有效防止“因病返贫,因病致贫”,体现了三明医改“以人民为中心、以健康为中心”的宗旨。
“三明普惠医联保”实行市级统筹管理,我市职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险参保人员,均可自主选择购买,且不受年龄、职业限制,每年保费150元/人、可带病投保、最高保障额达331万元。
据统计,首年我市共有 67901 人参保,投保年龄跨越出生29天至102岁,总保费1018万元。自2022年1月1日保障生效以来,截至9月30日,共赔付2337人次,累计赔付金额915.8万元,简单赔付率达 89.9%。
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